L'équipe di Neurochirurgia competa un'operazione per rimuovere un meningioma e ricostruire il cranio usando una protesi personalizzata
All'ospedale Parini di Aosta è stato effettuato con successo un intervento complesso per la rimozione di un meningioma intracranico e la ricostruzione con protesi di una parte del cranio. Dell'operazione si è occupata l'équipe della Neurochirurgia e in particolare i dottori Stefano Marasco, primo operatore, Elisa Maffeo e Pier Federico Pretti, responsabile della Struttura di Neurochirurgia.
Il dott. Marasco spiega: «Questo caso presentava una complessità particolare perché alla presenza di una voluminosa massa tumorale si associava un importante difetto osseo del cranio, conseguenza di un intervento eseguito molti anni prima. In alcuni pazienti, infatti, il lembo osseo riposizionato durante un precedente intervento neurochirurgico può andare incontro, anche a distanza di molto tempo, a un progressivo riassorbimento. Le cause possono essere diverse, tra cui alterazioni della vascolarizzazione dell'osso e altri fattori biologici".
"Grazie alle moderne tecnologie - prosegue lo specialista - abbiamo potuto affrontare entrambe le problematiche in un unico intervento, ottenendo un risultato molto soddisfacente sia dal punto di vista neurologico sia sotto il profilo della ricostruzione cranica».
Il paziente, un uomo di 70 anni, era giunto al pronto soccorso dopo aver notato problemi di linguaggio, alterazioni del comportamento e problemi a camminare. Gli esami effettuati avevano portato alla luce un voluminoso meningioma nella regione sfenoidale sinistra, che esercitava una compressione sull'area cerebrale coinvolta nella produzione del linguaggio, nota come area di Broca. I controlli avevano inoltre evidenziato il riassorbimento dell'osso cranico.
Questa particolare combinazione delle due condizioni "ha richiesto un intervento altamente specialistico, con un duplice obiettivo: rimuovere la massa tumorale e ricostruire la struttura ossea del cranio" e durato più di sei ore, sottolinea l'Azienda Usl. "L'équipe ha effettuato l'asportazione completa del meningioma e, nella stessa seduta operatoria, ha ricostruito l'ampio difetto osseo attraverso una protesi in titanio custom-made, progettata e realizzata sulla base delle specifiche caratteristiche anatomiche del paziente. Il decorso postoperatorio è stato privo di complicanze e, dopo un adeguato periodo di riabilitazione, il paziente ha recuperato le funzioni neurologiche compromesse, tornando alle normali attività quotidiane. L'esame istologico ha confermato la natura benigna del meningioma. Il paziente proseguirà ora i periodici controlli di follow-up".
Clara Rossi